广东南粤风采36选7开奖信息:委員建議將結核耐藥檢測 納入醫保

2019-05-18 10:07來源:湘聲報-湖南政協新聞網 

2422期36选7 www.qhlkl.icu   □ 湘聲報記者 白楊


  結核病是一種由結核桿菌引起的慢性傳染病,因傳播途徑廣、康復治療周期長、且耐藥及多耐藥結核菌逐年增多,成為疾病控制的重點和難點問題。


  近年來,隨著分枝桿菌菌種及耐藥基因芯片檢測項目的使用,這一能更好輔助結核病臨床及早診治、預防隔離的方式,受到社會各界關注。但在臨床中,該項目屬于全自費,且價格昂貴,讓大部分病人“想做不敢做”。


  對此,株洲市中心醫院檢驗醫學中心副主任、天元區政協委員、九三學社社員周喜桃在“社員之家”建議,省醫保局將此項目納入醫保范疇。隨后,這一建議被省政協委員晏麗君提交到政協云微建議板塊。


  省醫保局:動態調整,滿足用藥需求


  快速檢測有利于結核防控


  近年來,湖南省結核病防控工作網絡和防治模式不斷健全和完善,服務能力與救助保障不斷強化和提升,但仍存在諸多實際困難。其中,最亟待解決的就是耐藥結核病“難發現、難治療、難管理”的問題,而不規律用藥是耐藥結核病形成的主因。


  周喜桃認為,鑒于結核病的傳染性,快速、準確的診斷是有效預防、控制和治療結核的重要途徑。


  “結核病的治療包括多種藥物的長期給藥,正確的使用抗結核藥物通常對結核治療效果顯著?!敝芟蔡醫檣?,在臨床中,結核分枝桿菌有可能對一種或更多的藥物產生耐藥性,使治療更加困難。而分枝桿菌菌種及耐藥基因芯片檢測項目的運用,大大加快了結核、耐藥結核以及耐多藥結核的診斷,整個檢測流程可在2.5小時內完成。利用該項目對結核桿菌和利福平耐藥性的快速檢測,可以做到在患者就診的同時,幫助醫生做出對結核病患者或者耐藥性結核病患者的診療決定。


  “由于此檢驗技術快速、簡單、敏感度高,能同時檢測利福平耐藥情況等優點,且生物安全要求不高,能在基層醫院進行檢測,因此在相關疾病的早診斷、早治療、早預防方面具有很大優勢,給臨床醫生提供很大幫助?!敝芟蔡宜?,但由于此項目未納入醫保,目前屬于自費項目,以株洲市中心醫院為例,該項目分為分枝桿菌菌種生物芯片和結核分枝桿菌耐藥基因,每項收費480元,共960元,不在醫保報銷范圍之內。


  在實際診療過程中,對于該項目,醫生不敢開、病人做不起的情況時有發生,臨床醫生和相關病友也多次向株洲市中心醫院檢驗醫學中心反映此情況,為此,周喜桃建議省醫保局等相關部門將此檢測項目盡早納入醫保范疇,更好地服務民生。


  將動態調整滿足用藥需求


  5月17日,湖南省醫療保障局醫藥服務管理處處長李文宗在接受湘聲報記者采訪時表示:“目前,醫保已將19種結核治療用藥、24種結核專項治療納入醫保報銷,報銷比例為100%。在治療用藥機制上,以藥品臨床價值為導向,建立起動態調整機制、上下聯動機制,大力推動開展藥品使用監測和綜合評價,堅持調入調出并重,持續完善目錄品種結構和數量,切實滿足疾病防治用藥需求?!?/p>


  目前,各省尚未將基因檢測技術納入醫保報銷,在國家層面尚缺乏對基因檢測技術的立法及規范性指導意見。 李文宗認為,基因檢測現在還面臨技術與隱私兩大問題,在我國建立并完善相關疾病的基因數據庫前,對基因篩查工具需謹慎使用,要從國家層面規范基因檢測的適應癥,對基因檢測機構進行規范指導,對臨床醫生開展科普教育,避免因基因檢測的不當使用而延誤患者治療。同時,還需要參考其他國家基因檢測開展情況、價格水平和醫?;?,由國家組織各省有關部門、臨床專家,會同第三方基因檢測機構,對基因檢測價格進行專項評估,制定統一的價格政策。


  對實驗室或者臨床新研制的抗結核藥物,醫療保障工作應該怎樣跟進,讓新藥好藥造福于民?對此,省醫保局也給出了明確回復:“將根據醫療保障待遇清單制度,按照國家政策制度執行三個目錄的調整工作,滿足百姓用藥需求?!?/p>